Как найти доступные медицинские услуги в США: инструкция для тех, кто не хочет продавать почку

Если вы думаете, что американская медицина — это только про кредиты под 20% годовых и bankruptcy filings, вы отчасти правы. Но я здесь, чтобы показать: даже в этой системе можно не остаться голым и босым. Держите карманные фонарики — будем искать лазейки.

Шаг 1. Понять, к какой касте вы относитесь (или притвориться)

США обожают ярлыки. Ваш доход решает, достанется ли вам золотой билет в виде Medicaid или придется торговаться с больницами. Если ваш доход ниже 138% от федерального уровня бедности — вы потенциальный счастливчик. Проверьте eligibility на healthcare.gov, даже если уверены, что «не пройдете». Бюрократы иногда ошибаются в вашу пользу.

Шаг 2. Community Health Centers — ваши новые храмы

Эти заведения — как потайные комнаты в больничных лабиринтах. Здесь лечат всех: с страховкой, без, нелегалов, космонавтов. Оплата — по скользящей шкале. Нашли центр через HRSA? Теперь ваша мигрень обойдется в $20 вместо $500. Бонус: там часто говорят на испанском, вьетнамском и русском — проверено на соседе.

Что делать если вас послали:

Спросить «Do you offer sliding fee scale?» как мантру и притащить доказательства дохода (даже квитанцию из Uber Eats). Не вздумайте стесняться — вы в очереди не одни.

Шаг 3. Страховка? Зачем платить больше

Obamacare Marketplace — это не миф. С ноября по январь там можно поймать субсидии, которые сократят ваш платеж до $10 в месяц. Лайфхак: «смените» работу на self-employed — внезапно обнаружите, что государство готово оплачивать вашу серебряную страховку.

Шаг 4. Когда совсем прижало — дергайте за ниточки

Получили счет на $50,000? Не паникуйте. Возьмите трубку и скажите: «I can’t pay this. What’s your cash price?». 90% больниц скинут 30-50%, если вы заплатите сейчас. Еще 30% уйдет, если попросите payment plan. Нет денег? Скажите «charity care policy» — у них есть фонды для таких случаев. Не верите? Проверьте Dollar For — они заставят больницы подчиниться закону.

Шаг 5. Волонтерские клиники и студенты-врачи

Медицинские школы — места, где вас будут осматривать 40 минут вместо 10. Студенты под присмотром профессоров сделают всё тщательнее, чем загоревшийся на Гавайях хирург. Ищите «free clinic» + ваш город. Религиозные организации часто раздают инсулин и антидепрессанты как конфеты — благодарите бога или случайность.

Список того, что можно получить почти даром:

Прививки в департаменте здравоохранения ($5-$20), стоматология в учебных колледжах (50% дешевле), психотерапия через university clinics ($10 за сессию).

Шаг 6. Телемедицина — ваш новый лучший друг

PlushCare, Teladoc, Amazon Clinic — звоните в пижаме. Консультация за $45 вместо $250. Рецепты прилетают в аптеку через 15 минут. Для хронических больных: попросите врача прописать 90-day supply — сэкономите на co-pays.

Шаг 7. Фармацевтические компании платят за ваши таблетки

На сайте NeedyMeds ищите препарат — находите программу помощи. Богатые дяди из Pfizer готовы отдать вам инсулин бесплатно, если вы докажете, что ваш доход как у студента колледжа. Принесите налоговую декларацию и письмо «Я бедный» от домовладельца — получите годичный запас.

Итог: медицина в США — лотерея, в которой можно подкрутить барабан

Да, система похожа на квест с ловушками. Но теперь у вас есть карта. Помните: каждый доллар, который вы не отдали больнице — это чашка кофе в ваших руках. Или новая пара кроссовок. Или билет на концерт. Выбор за вами.

P.S. Если всё это не сработало — летите в Мексику. Там дешевле, и текила входит в стоимость пребывания.

https://t.me/ssha_chat_kuzya (У нас есть ЧАТ по США, где мы общаемся и много полезной информации. Подпишитесь на наш Telegram-канал)
​

Шаг 8. Местные программы и инициативы

Во многих городах США существуют специальные инициативы, которые помогают людям накрыть свой медицинский стол, даже если вы находитесь на грани. Такие программы могут включать бесплатные мероприятия по назначению, скринингу и образованию. Будет неплохо зайти на сайт вашего местного департамента здравоохранения и выяснить, какие возможности вас ожидают. Это может сэкономить приличную сумму.

Что делать при необходимости экстренной помощи?

Когда кризис настиг, и «срочно нужна помощь», есть несколько хитростей. Первое — посмотреть, есть ли в вашем районе клиника или больница, которая предлагает бесплатную или сниженные услуги. Многие учреждения обязаны предоставлять помощь всем, вне зависимости от денег в кармане, в соответствии с законом о неотложной помощи.

Экстренная помощь: юриствите на вас!

• Спросите о программе Charity Care или Financial Assistance у работников больницы.
• Не молчите. Многие учреждения могут упустить вас, если не будете настаивать на своих правах.
• Обратившись за помощью, всегда имейте при себе документы, подтверждающие ваш доход.

Шаг 9. Зачем ждать? Попросите о помощи.

Одна из самых труднопреодолимых преград для большинства — это гордость. Не позорьтесь перед людьми, объясняя свои обстоятельства. Скажите, что вам трудно, и попросите скидку. Опыт показывает, что многие практикующие врачи добры — несмотря на анекдоты о жадных докторов. На практике, они чаще готовы помочь, чем вы думаете.

Шаг 10. Находите поддержку в сообществе

Полезно знать, что вы не одиноки в этой затее. Присоединяйтесь к местным группам на Facebook или сообществам в Reddit. Там можно получить бесценные советы, основанные на реальном опыте людей, которые уже прошли этот путь. Расскажите о своих трудностях и посмотрите, как другие смогли справиться с подобными проблемами.

Найти свое племя:

• Пользуйтесь ресурсами Reddit, такими как /r/medical or /r/personalfinance.
• Просите рекомендации на форумах, посвященных вопросам здоровья и финансов.
• Посещайте встречи предприятий, которые поддерживают пациентов с заболеваниями.

Шаг 11. Лекарственные препараты — обходите ограничения

Не забывайте и о лекарствах. Не всегда следует верить тому, что написано на ценнике в аптеке. Многие фармацевтические компании имеют специальные программы помощи для своих клиентов. Если у вас нет страховки или ваша страховка не покрывает нужный препарат, поищите информацию на Needymeds. Вы удивитесь, как много людей готовы помочь вам получить необходимое лекарство.

Шаг 12. Завершите свои документы

Прежде всего, вам нужно уверенность в том, что бумаги в порядке. Заполните все документы, которые нужны для Medicaid или Obamacare, как можно скорее. Это лучшее, что вы можете сделать, чтобы защитить себя финансово в будущем. Если потребуется помощь в заполнении форм, не стесняйтесь обращаться в местные организации, как например PIF.

Это уже не шутка. Медицина в США — это не просто лотерея. Это увлекательное приключение с множеством малозаметных переходов и лестных моментов. Но у вас в руках уже есть тайна успеха. Берите за основу советы, которые вам тут даны — и вперед, к победам и здоровью!

https://t.me/ssha_chat_kuzya (У нас есть ЧАТ по США, где мы общаемся и много полезной информации. Подпишитесь на наш Telegram-канал)
​
https://t.me/ssha_chat_kuzya (У нас есть ЧАТ по США, где мы общаемся и много полезной информации. Подпишитесь на наш Telegram-канал)